Пластическая операция носа, называемая также пластикой носа, ринопластикой  или коррекцией носа – это операция для получения желаемого внешнего вида и/или возвращение правильного строения и функции носа. Это чаще всего выполняемая пластическая операция лица, которая одновременно является одной из самых трудных.

 

Кому показана операция по коррекции носа?

Операция по коррекции носа показана пациентам, которые ощущают дискомфорт, вызываемый врожденными пороками, осложнениями после болезней или травм носа. Среди них находятся люди, желающие улучшить свой внешний вид, а также те, кто борется с серьёзными проблемами здоровья (например, нарушениями дыхания). Чаще всего пациенты просят уменьшить и выпрямить нос, а также удалить горбинку. Эстетическими дефектами считаются также излишне вздёрнутый нос или наклон кончика носа, вогнутость спинной части носа и широкие ноздри. По медицинским показаниям нос оперируют, чтобы выпрямить перегородку (септопластика), ликвидировать гипертрофию раковин (конхопластика) или выполнить репозицию носа после перелома.

 

Медицинское заключение и подготовка к операции по ринопластике

Врач обязан провести тщательный опрос, во время которого определяет состояние здоровья пациента и его ожидания. Специалист оценивает форму носа, отношение его величины к пропорциям лица, а также толщину кожи носа. Некоторые клиники предлагают техники, позволяющие сформировать будущую форму носа, что помогает уточнить ожидания пациента. После анализа данных хирург выбирает метод и диапазон действий, а также объясняет, какой риск связан с выполнением операции. Пластику не делают, если наблюдаются противопоказания, такие как: беременность и период кормления грудью, сахарный диабет, повышенное давление, нарушения свёртывания крови, инфекции. Возрождается выполнение операции носа пациентам, у которых происходит рост тела в связи с изменяющимися пропорциями лица (следовательно, детям и подросткам). Противопоказанием может быть специфическое строение или толщина кожи носа, что не позволяет получить желаемый эстетический эффект.

 

Какие обследования нужно сделать перед операцией по пластике носа?

Перед пластической операцией носа нужно выполнить ряд обследований, в том числе: общее исследование мочи, группы крови, морфологии, OB, показателей свёртывания крови (APTT, INR), уровня креатинина, уровня глюкозы, электролитов (Na, K), EKG; предоставить рентгеновские снимки грудной клетки (лёгких), а в случае необходимости – носа и носовых пазух. В исключительных случаях используют другое диагностическое оборудование, например, компьютерную томографию. Также сделать прививку против имплантационной желтухи, т.е. воспаления печени типа B, и выполнить тесты на присутствие инфекционных болезней, передающихся через кровь.

 

Ход операции по коррекции носа

Коррекция носа – операционное вмешательство, продолжающееся 2 часа, с применением общей анестезии (наркоза) и суточной госпитализацией (если операция не такая серьёзная, её выполняют амбулаторно). После обезболивания пациента хирург выполняет надрезы внутри носа или также в области столбика носа. Когда ткани подняты, врач приступает к моделированию хрящей носа и костей, объединённому, в случае необходимости, с их частичным восстановлением. На этом этапе используют не только скальпель, но также и другой инструмент, например, специальное хирургическое долото, которым ломают кости. После придания тканям формы раны сшивают и перевязывают. Поверх носа накладывают шину, выполненную из гипса или термопластической массы.

 

Реконвалесценция

Основная реконвалесценция продолжается около двух недель. Несколько дней носить повязку из тампонов, а защитная шина снимается через 10-14 дней после операции. Пока не спадёт припухлость, воздержаться от физических нагрузок. Не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать сауну и загорать.

 

Какие осложнения могут появиться после операции и насколько устойчивым будет эффект?

После операции наблюдается отёчность и посинение, реже чувствительная боль. Большим неудобством для пациентов бывает повязка в виде тампонады, которая не позволяет дышать через нос. Осложнения появляются редко, но нужно считаться с риском появления инфекции, сильной припухлости, сильного кровотечения, проблем с заживлением ран и изменением чувствительности, а также аллергии на болеутоляющие лекарства. Спорадически возникают ошибки, которые требуют повторной операции. Декларируется, что запланированный, устойчивый эстетический эффект фиксируется через год-полтора.